助检查:X线:胸部平片未见异常TCT:未见上皮内病变,中度炎症B超:肝、胆、脾、胰肾未见异常心电图:窦性心律、低电压、T波改变六、实验室检查:白带常规:脓细胞+尿常规:蛋白+,隐血+钾:3.47mmol/ml其余均正常七、手术日期:2016.10.1110:30~14:20?1.手术方案及麻醉方式:宫颈肌瘤挖除术2.术后诊断:①子宫颈肌瘤②双侧输卵管慢性炎③慢性宫颈炎3.术后处理:①应用抗生素预防感染②6h后翻身活动,预防血栓,促进胃肠功能恢复4子宫肌瘤概述子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。好发年龄:30岁-50岁,20岁以下少见。组织学结构:子宫平滑肌(主要)和纤维结缔组织增生。5【病因】确切病因尚不清楚雌激素长期刺激孕激素神经中枢活动6【病理】自然发展结局:?变性----子宫肌瘤为球形实质性肿块,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。一般肌瘤含纤维组织多,呈白色,质较硬,若肌瘤含平滑肌较多,则色略红,质较软。当肿瘤生长快、血运不足,发生缺血,造成一系列变性:?常见五种?玻璃样变——最常见?囊性变——继发玻璃样变?红色变——多见于妊娠期及产褥期?肉瘤变——恶性变,发生率低?钙化7子宫体部肌瘤(95%)子宫颈部肌瘤(5%)【分类】按肌瘤生长部位分8【分类】按肌瘤与子宫肌层的关系分浆膜下肌瘤占20%.黏膜下肌瘤占10%~15%.肌壁间肌瘤占60%~70%9【临床表现】一、症状1.月经改变:肌瘤病人最常见的症状。月经周期缩短,经期延长,经量增多多见于大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。浆膜下肌瘤和肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。2.腹部肿块:多见于浆膜下肌瘤。于下腹正中可扪及,尤其是凌晨膀胱充盈将子宫推向上方时更容易扪及。3.白带增多:若合并感染则有恶臭脓血样液排出。4.腹痛、腰酸、下腹坠胀:一般患者无腹痛,常有子宫肌瘤的临床表现有哪些?10
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