%-70%)? 2、浆膜下肌瘤(约占总数20%)? 3、黏膜下肌瘤(约占总数10%-15%)Р根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为三类:Р4Р临床表现-症状Р1、月经改变(肌瘤病人最常见的症状)?2、腹部肿块?3、白带增多?4、腹痛、腰酸、下腹坠胀?5、压迫症状?6、不孕或流产?7、贫血Р5Р临床表现-体征Р与肌瘤大小、数目、位置、以及有无变性有关。较大的浆膜下肌瘤可于腹部扪及,盆腔检查发现子宫为不规则或均匀增大,表面呈结节状,质硬,无压痛。黏膜下肌瘤突出于宫颈口或阴道内,呈红色,表面光滑;伴有感染时表面则有渗出液覆盖,或形成溃疡。Р6Р病情介绍AР基本资料:Р患者,俞某某,女,49岁,马鞍山市人。患者于4年前行体检时发现子宫肌瘤和附件囊肿。因身体不适,且惧怕手术未行诊治,近日因高血压在协和医院住院,B超提示多发性子宫肌瘤,双附件囊肿,建议手术治疗而来我科住院。病程中无低热、乏力、下腹疼痛、尿量多、排便困难、进行性消瘦等不适出现,食欲、睡眠好、大小便正常。Р7Р病情介绍BР既往史:既往有“肾炎、高血压”病史十年,现服用尿毒清颗粒、波依定等药物治疗,否认有心脏病、肝炎、出血性疾病、无手术史和药敏史、无出血史。Р8Р病情介绍CР月经史:15―4/30―46,量中,无血块和痛经,绝经3年、无规则阴道流血?婚育史:适龄结婚,足月自娩一孩,产时顺利,无产后出血及感染史,人流1次,丈夫、孩子身体健康。?个人史:出生原籍,无疫水接触史,无烟酒等不良嗜好。?家族史:家族成员中无遗传性和传染性疾病史。Р9Р体格检查Р生命体征:T 36.6℃,P 78次/min? R 19次/min ,BP 171/108mmHg? 身高 155cm,体重 64kg?一般情况:皮肤、黏膜(正常),神志清楚,双侧瞳孔等大等圆、对光反应灵敏,肺部听诊对称、无湿罗音、哮鸣音,大小便正常,生活自理,睡眠正常(6-8h)Р10
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