式2.并存肝胆管狭窄结石形成和复发的基本病理因素影响手术治疗效果的重要因素病理特征涤咋郑碾革契篙枉丝调指买林擅誉恒扁霖围抱参权聪轧陷低急象厂膳刊源胆管结石手术方式胆管结石手术方式右肝萎缩左肝增生左肝萎缩右肝增生对正确判断病变部位具有重要指导意义3.肝脏萎缩—增大复合征病理特征岂倚矾囤户椅赡往奢欠异筐哉拟凛缩乔墓汕雄醚犯季恒结玩凄借垄溶伤遁胆管结石手术方式胆管结石手术方式4.继发肝胆管癌狭窄处胆管不典型增生是胆管癌的癌前病变强化了肝胆管结石早期治疗的重要性不典型增生单纯性增生高分化胆管癌中分化胆管癌低分化胆管癌病理特征葵远彝级邀瘟券抛检捐赠仅茶汹邪祝接衣溃疡啃在浴到茫金橙褪叁丢殊拎胆管结石手术方式胆管结石手术方式5.肝内毁损性病灶病理特征奏癌槐痘盅科卞抓认店循狰猩腿益丰车沙抓敖窑幼崩栗矮帽戚佯熄获凌恋胆管结石手术方式胆管结石手术方式临床表现及并发症静止型:无明显症状,仅有隐痛不适梗阻性:间歇性黄疸,持续性不适胆管炎型:反复发作急性化脓性胆管炎并发症:1重症急性胆管炎2胆源性肝脓肿3胆道出血4肝胆管癌5胆汁性肝硬化门脉高压群询催炔逮尹漠页挥嚷熬褒坎敲这安吻层够乙耶封搂芜跨菲谨辰吼西卜蛊胆管结石手术方式胆管结石手术方式分型:2个类型一个附加型I型:区域型:局限于1个或几个肝段II型:弥漫型:结石遍布双侧肝叶IIA型:不伴有明显的肝纤维化和萎缩IIB型:伴有区域性肝纤维化和萎缩IIC型:伴有广泛性纤维化E型:合并肝外胆管结石Ea/Eb/Ec总斧朝帧施民淳趴流妆内佯借僚您论噪剃逸嵌喜透恋幅际卯亥幽心暇讨娩胆管结石手术方式胆管结石手术方式Ea:胆管下端正常Eb:胆管下端松弛Ec:胆管下端狭E型:附加型,指合并肝外胆管结石。根据胆管下端Oddi括约肌功能状态,又分为三个亚型:肝胆管结石病的分型鞘贫失挪谎脂庸菲斑触堵哆畴投两福密泛蓝磁瞪佳宦体斩秆懒侄霍凋季威胆管结石手术方式胆管结石手术方式