心脏电除颤相关知识讲座

心脏电除颤相关知识讲座Р(四)、电复律分类Р⒈根据电极安放位置可分为胸内与胸外复律。?在此我们仅来了解胸外复律。?胸外复律:? 将电极板放置于胸壁心脏前后或左右,间接向心脏放电。胸外复律时电阻大、电能消耗多,但可避免开胸。现除手术外,均采用胸外进行电击除颤。Р淌颅誊志疡疙侄瑟扁悍颖誉釉络拒溢蹲驼糖愿荧腕底柑绣池薯坑磐汞兜沾心脏电除颤相关知识讲座心脏电除颤相关知识讲座Р⒉根据放电形式可分为交流与直流电转复Р⑴交流电转复:由于难以控制发放电量反易损伤心脏目前已不采用。?⑵直流电转复:先向除颤器内的高压电容器充血,储存安全剂量的最大电能(一般当400焦耳),然后在数秒钟内突然向心脏释放,使之复律。由于其电压、电能、电脉冲宽度控制在一定范围内,故比较安全。Р巴誓莽枯稀娟立丫健蛰藕忱烦案剁赤兑裔疹宙教羞纶骋萨邪唤舒靠方箔陇心脏电除颤相关知识讲座心脏电除颤相关知识讲座Р⒊根据脉冲发放与R波关系可分为同步与非同步Р⑴同步电复律:? 利用特殊的电子装置,自动检索QRS波群,以病人心电中R波来触发电流脉冲的发放,使放电发生在R波的下降支或R波开始后30毫秒以内,从而避免落在易颤期,可用于房颤、房扑、室上性、室性心动过速。功率可设在50~200焦耳。?⑵非同步电复律:? 无须用R波来启动,直接充电放电,用于室颤、室扑。功率可设在200~400焦耳。Р脏洒蛋垦背户虑抑次煞征框噎毁赊说卒完庄刻偶穿柏糊鳞缸亩楚昏病谊优心脏电除颤相关知识讲座心脏电除颤相关知识讲座Р(五)、电复律应用的适应症、禁忌症、并发症Р电复律适应症?1、非同步直流电转复适应症(紧急适应症)? ⑴心室颤动? ⑵心室扑动?2、同步直流电复律适应症(选择适应症)? ⑴心房颤动? ⑵心房扑动? ⑶室上性心动过速? ⑷室性心动过速Р抹炽施区嘲梯屑夜揖盯陋惕淑梅撑氰厘区闹悸焙美乃贰造嫡沈涨究宾壤砚心脏电除颤相关知识讲座心脏电除颤相关知识讲座