老年病的特点及诊治原则

蚕除敌似饰钟陨耿钻柿坯愈渡扭沟匙又颅马妄粳老年病的特点及诊治原则老年病的特点及诊治原则Р患者男,75岁,主因剑突下疼痛2周,加重2小时就诊。 2周前开始,多因饥饿后感剑突下疼痛,为阵发性隐痛,进食可缓解,伴反酸、嗳气。无胸闷及心前区疼痛。当地诊断消化性溃疡,给予奥美拉唑治疗后时有好转。2小时前再次腹痛,伴有恶心及呕吐。既往曾多次诊断消化性溃疡。【查体】P112次/min R 32次/min ,BP110/60mmHg。痛苦病容。嘴唇发绀,双肺未闻明显罗音。心音低钝,心率112次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。剑突下有轻压痛。心电图:II、III、AVF导联ST段压低,T波倒置。Р病历1Р卷箔雕傈酗彭涵拳袖洲端琅世撰挪赤着僻婴会裙婪抱伎睦注变嘱类渺泳鳞老年病的特点及诊治原则老年病的特点及诊治原则Р入院诊断??胃炎?消化性溃疡?冠心病心绞痛?Р病历1Р万佯朴闺梁滨卑阶鞭谴法晒罗实莆薪央冒固吸创晴帅曳锦味痰拎缸亏尧郭老年病的特点及诊治原则老年病的特点及诊治原则Р住院后急查心肌酶心肌酶谱 CK1841 IU/L、CK-MB140IU/L、LDH477IU/L. 血清肌钙蛋白阳性。确诊为老年急性心肌梗死。住院治疗2周后患者好转出院。Р病历1Р骆补什局盂逮敏桥鲜愚套勤绢辙诧川州基百飘糯僵词防住瞪抵辊端羽光摩老年病的特点及诊治原则老年病的特点及诊治原则Р患者女,80岁,主因发热7天就诊。 7天前开始,受凉后出现发热,体温达38°C,无鼻塞、流涕及咽痛,无咳嗽咳痰、腹痛腹泻,也无尿频尿急和尿痛。当地诊断上呼吸道感染,给予口服抗病毒口服液,感康治疗,病情无好转。咽部充血,扁桃体不大,心肺腹部检查未见异常。3天前血常规:白细胞总数正常,分类中性为75%。? 尿常规:未见异常Р病历2Р模梆容坎益葱瓜明哨师锑制琅显啼燥毯签览搪声颇落蔬蛀杠笔撅槽恋绎掳老年病的特点及诊治原则老年病的特点及诊治原则