20090701Р置管并发症中的应用Р循证护理Р循证护理(evidence-based nursing,EBN)可定义为护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与其临床经验及病人愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策的依据的过程。Р(1)? 发现问题Р(2)?寻找科学实证Р(3)?实证进行评价Р(4)?制定护理计划Р(5)? 检测效果Р循证护理(evidence—based nursing,EBN)Р实施循证护理的核心环节Р阶段 1Р阶段 2Р阶段3Р证据综合? ◆明确问题? ◆寻求证据? ◆评价证据Р证据传播Р证据应用? ◆引入并应用? 证据? ◆评价证据应? 用后效果Р寻找并提出临床护理问题Р如何提出临床护理问题Р如何将其转化为可回答的问题Р最困难、最重要的一步Р如何选择对患者利大于弊的护理手段,如何从效果和费用的经济学角度决定采用哪种护理方案,或对目前的护理常规进行质疑Р可采用什么护理方法? 该方法的有效性如何??有什么不良反应? 还有其他护理手段吗??对患者生命质量有何影响?对患者预后影响如何??患者对护理手段的依从性如何??哪一种方法更有效且费用最少?Р问题的来源Р健康问题的相关因素方面问题? 怎样识别健康问题,哪些危险因素与之相关??预后方面的问题? 如何来估计临床病程和预测可能发生的并发症、结局Р问题的来源Р胸腔引流管是否需要定期挤压?挤压后是否对病人有什么不利??保留导尿管更换的时间是否为2周??集尿袋需要每天更换吗??压疮患者的疮面用紫外线灯烘烤,对吗?有效吗??对长期卧床患者骶尾部皮肤定期进行按摩,对吗?按摩前是否对皮肤进行评估?出现一、二、三期压疮可否按摩??护理操作时佩戴口罩的必要条件是什么?Р来自临床实践的问题
全文预览
