应用了“Crush syndrome”一词,即挤压综合征;并将其表现总结为:不同程度的休克症状、肢体肿胀和黑色血尿。?1943年Bywater与Beall利用家兔成功建立了挤压综合征模型,提出了“再灌注后横纹肌溶解是该病症发生发展的重要病理过程”;为日后对CS的发生机制研究奠定了基础。Р地震灾害后挤压综合征的危害性Р1995年日本阪神大地震,6,107 名住院病人,2,718 名地震相关损伤,372名(13.6%)诊断为挤压综合征。挤压综合征患者死亡率为13.4%, 原有基础疾病加上外伤的老年人,死亡率更高。?1999年土耳其马尔马拉地震,5302名住院病人,639 (12%)诊断为挤压综合征,挤压综合征患者死亡率为15.2%。?Vanholder R 在2007年报道指出地震伤中死亡率位居第二位的就是挤压综合征Р挤压综合征?(Crush Syndrome)Р挤压伤(Crush injury)四肢或躯干肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,身体被动体位的长时间自压或缚扎止血带时间过长,造成肌肉组织缺血坏死。Р挤压综合征?(Crush Syndrome)Р挤压综合征是在四肢或躯干肌肉丰富部位,遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现的以肢体肿胀、肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症、高磷血症和氮质血症为特点的急性肾衰竭的临床症候群。?挤压伤和挤压综合征可以认为是同一疾病的两个发展阶段。Р挤压综合征的好发部位Р发生部位与解剖特点有关:?①具有丰富的肌肉?②无或少有纤维间隔。?如:大腿、上臂、臀部等。Р挤压综合征的病因Р外力的挤压使受损软组织(特别是肌肉)的变性、坏死和血管通透性改变,而横纹肌溶解是其最明显的局部特征。Р挤压综合征的病理生理改变РLameire N, et al. Acute renal failure (review). Lancet. 2005; 365:417-30.
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