腹部淋巴结Р1Р.Р系统解剖学和局部解剖学有关于腹部器官正常淋巴引流的详尽描述,在影像诊断报告工作中,了解腹部常见淋巴结引流的位置及其描述术语是非常必要的?本幻灯片主要介绍淋巴结位置,大多数常见腹部肿瘤的局部淋巴结位置及其命名Р2Р.Р识别淋巴结位置,了解可能的播散位置,对于评价一个淋巴结是否为转移瘤是非常必要的?淋巴结的命名原则:?淋巴引流(淋巴结)相伴随的血管(动静脉?与局部器官的直接关系?目前普遍认可的腹部淋巴结正常大小为短径在5mm和10mm之间Р3Р.Р淋巴结大小作为鉴别良恶性的指标存在很多争议?恶性淋巴结大小可以位于正常值范围?增大的淋巴结未必是肿瘤性的?淋巴结与肿瘤播散路径的邻近程度,及其影像学特征(例如PET/CT或者增强MRI),对鉴别恶性淋巴结还是反应性增大的价值更大Р4Р.Р腹部淋巴结位置简图Р肝动脉Р胃食管移行部Р胃左Р脾Р胃大网膜Р肝十二指肠韧带Р5Р.Р腹部淋巴结位置简图Р胃左淋巴结Р腹腔干淋巴结Р膈淋巴结Р食管旁淋巴结Р胃小弯淋巴结Р6Р.Р腹部淋巴结位置简图Р肝动脉淋巴结Р胃左淋巴结Р胃十二指肠淋巴结Р肠系膜上淋巴结Р腹腔干淋巴结Р7Р.Р右结肠淋巴结Р肠系膜上淋巴结Р中结肠淋巴结Р结肠旁淋巴结Р乙状结肠淋巴结Р肠系膜下淋巴结Р左结肠淋巴结Р8Р.Р主动脉下腔静脉间淋巴结Р腹股沟淋巴结Р髂内淋巴结Р髂外淋巴结Р下腔静脉前淋巴结Р髂总淋巴结Р左侧主动脉旁淋巴结Р9Р.Р胃癌Р第三大常见胃肠道恶性肿瘤?第六大常见肿瘤死亡原因?最常见的病理学类型是腺癌(95%)?最常见于胃小弯:60%?相关的危险因素?吸烟,亚硝酸盐类、恶性贫血,慢性萎缩性胃炎和绒毛状息肉?治疗性手术切除?五年生存率为30~50%(Ⅱ期)?Ⅲ病人的五年生存率只有10%~25%?病人需要进行联合治疗。Р10Р.
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