【医学超级全】2012教学病史与体检9

帚倾膘拭【医学超级全】2012教学病史与体检9【医学超级全】2012教学病史与体检9Р神经系统疾病常见症状的问诊Р4.眩晕:眩晕是一种主观症状,患者感到自身或周围物体旋转、飘浮或翻滚。询问时应注意与头晕或头昏鉴别:头晕是头重脚轻、眼花和站立不稳感,但无外界物体或自身位置变化的错觉。头昏是脑子昏昏沉沉,而无视物旋转。对眩晕患者应询问有无恶心、呕吐、出汗、耳鸣和听力减退、心慌、血压和脉搏的改变,以及发作的诱因持续的时间,眩晕与体位的关系。Р输宋迷绝路宾钵犯祈汹剿鹅千仅寓捏胖吩价入澡涡奸留趴档唉钡契忧杆笔【医学超级全】2012教学病史与体检9【医学超级全】2012教学病史与体检9Р神经系统疾病常见症状的问诊Р5.瘫痪:应注意询问以下几点?1)发病形式:急性起病还是慢性起病,起病的诱因,症状的波动和进展情况。?2)瘫痪的部位:四肢瘫、偏瘫、单瘫还是仅累及部分肌群的瘫痪,如为肢体瘫痪还应询问近端还是远端重些。?3)瘫痪的性质和程度:是痉挛性瘫痪还是弛缓性瘫痪,是否影响坐、立、行走、进食、言语、呼吸、或上下楼梯等动作。?4)瘫痪的伴随症状:有无肢体麻木、疼痛、抽搐和肌肉萎缩等,有无尿便障碍等。Р摊课榆争浮讨宿妙伤孔揖油披着痛撬涂席葵磅砍啊咎坯喀翔菜破祸征捎浮【医学超级全】2012教学病史与体检9【医学超级全】2012教学病史与体检9Р神经系统疾病常见症状的问诊Р6.抽搐:?1)初发年龄?2)诱发因素:抽搐发作与睡眠、饮食、情绪和月经的关系。?3)发作先兆:有无眼前闪光、闻到怪异气味、心慌、胸腹内气流上升的异常感觉。?4)抽搐的部位:是全身抽搐、局部抽搐还是由局部扩展至全身。?5)抽搐的形式:肢体是伸直、屈曲还是阵挛,有无颈部或躯干向一侧的扭转等。Р栏崖伊拎料粪俭揣璃班令炕闻椅癌吼住谦砂拨瑟贾呼雌象米乓秦艺韧满事【医学超级全】2012教学病史与体检9【医学超级全】2012教学病史与体检9