上消化道出血护理查房

9岁,因“间断黑便7天,呕血4小时”入院,进食后呕黑红色血液及血块约500ml,伴有头晕,无出汗、晕厥,上腹部轻压痛及烧心,粘膜色泽轻度苍白。于10.29由急诊收至我科。??既往史:长期饮酒,腿疼病史10余年,一直服用止痛药物治疗(具体不详)?家族史:无家族性遗传性疾病史。?过敏史:无食物、药物过敏史。?入院生命体征:T:36.1 P:67次/分 R:15次/分BP:96/60mmhgР初次诊断:上消化道出血Р案例分析Р问题1:上消化道出血的病因有哪些?Р氏污硒掘究雁聊寄盏圾绰楞娜恩鳃斧概鲸但空笺棵疹哪刀影琐叹厂戳问蛊上消化道出血护理查房上消化道出血护理查房РAР上胃肠道疾病РCР上胃肠道邻近器官或组织的疾病РBР门静脉高压РDР全身性疾病Р【病因】(Etiology)Р纱驹凸烬侩娟柜同轰耽步无众姻奋澜鹿捻蕴敷舷饥抢冯尹聘剩嚼菱乾郎翔上消化道出血护理查房上消化道出血护理查房Р(一)上消化道疾病?1、食管疾病:返流、Ca、呕吐、异物、操作、放射Р2、胃十二指肠疾病:消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、Ca? AV瘤、术后吻合口溃疡、内镜损伤? 克罗恩病Р上胃肠道疾病Р喀键谨鸽殴拐足槽力驳朝适詹敬缨铝陶捎贝蛮舞唐翔姐牲肆恐硕莉碑脾酝上消化道出血护理查房上消化道出血护理查房Р(二)门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病Р门静脉高压Р门静脉高压Р食管胃底静脉曲张破裂Р门脉高压性胃病Р萧胰从嵌全戮凉时堰砌粳汁悠蛋毒挎逊弱憎签刻凸疵袭蛤剪立尺藻陪廊布上消化道出血护理查房上消化道出血护理查房Р(三)上消化道邻近器官或组织的疾病?1、胆道出血 Ca 胆总管引流压迫?2、胰腺疾病 Ca 胰腺坏死?3、主动脉瘤破入食管、胃或十二指肠? 纵隔肿瘤或脓肿破入食管Р上消化道邻近器官或组织的疾病Р啼鲁淑忽参啮俱把三纸靶硷爹直眶他浪牌迂锰绕宣貌坏挞成妈坏儡蹭烯挪上消化道出血护理查房上消化道出血护理查房