病灶产生,或痫性发作的阈值降低Р癫痫发作的国际分类法Р1. 部分性?A. 简单部分性(无意识损害)?包括:运动性发作、感觉性发作、?自主神经症状性发作、精神症?状性发作。РB. 复杂部分性(有意识损害):?简单部分性演变到复杂部分性,?或发病时就意识损害(反常的行?为或感觉,如自动症、咀嚼性?咂嘴唇)。РC. 部分性发作演变为全身性发作Р2. 全身性(双侧对称、非局灶性的发作)?A. 失神?B. 肌阵挛?C. 阵挛?D. 强直?E. 强直-阵挛?F. 失张力, 婴儿痉挛?3. 不能分类的癫痫发作(通常用于缺乏足够描述的情况,例如,在睡眠中发作)Р临床表现Р部分性发作局部起始? 单纯性:无意识障碍,可分运动、体感或特殊感觉、自主神经和精神症状。? 复杂性:有意识障碍。?全面性发作双侧对称性发作,有意识障碍,包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵挛、失张力发作。?不能分类的癫痫发作Р部分性发作?(partial seizures)Р单纯性:以单纯运动性发作为多见。表现为面部或四肢部分的抽动,头、脸持续向相同方向偏斜,无意识丧失,发作时间10-20秒,发作后无不适情况。?复杂性:多数患儿表现为在意识丧失的情况下,精神行为异常,如吞咽、咀嚼、摸索、自语等。多见于颞叶、部分额叶的癫痫发作。?单纯或复杂部分发作继发全面性强直-阵挛发作:病人的先兆症状表现为单纯部分的形式,之后出现全面性强直—痉挛发作(GTCS)。病人醒来后往往能记起先兆感觉。Р全面性发作Р失神发作意识丧失,双眼凝视,正在进行的活动突然停止,持续数秒后恢复,对所发生的事情无记忆。? ⑴典型失神发作:意识中断3~15s,可伴简单自动症,脑电背景正常。? ⑵不典型失神发作:起始和终止均较慢,脑电背景异常。?肌阵挛性发作? 表现为两侧对称性快速、短暂、触电样肌肉收缩,不伴有意识障碍。Р阵挛发作:有节律性的抽动,仅见于婴幼儿。
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