偏瘫患者的体位及床边康复指导Р神经内科?2018-06-30Р概述Р偏瘫是指因脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的残疾,同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。Р年发病率:200/100万?新发病例150万?每年死于脑卒中者80~100万?存活者中约75%致残?5年内复发率高达41%。Р流行病学调查Р偏瘫常见障碍Р运动功能障碍:指偏瘫一侧的上下肢不能活动、活动困难或不灵活。?感觉障碍:常常表现为偏瘫肢体的疼痛或麻木。?言语障碍:失语、构音障碍、读写、计算障碍。?认知障碍:时间、地点、人物定向障碍;注意力、记忆力、逻辑思维能力障碍等。?吞咽障碍:饮水呛咳、流涎、口腔内残留食物等。?情绪障碍:情绪不稳定。抑郁、焦虑、迟滞、淡漠、兴奋等。?能力下降:日常生活活动能力下降;行走困难;交流障碍;工作能力下降等。Р卒中后异常姿势Р偏瘫常见合并症Р压疮?关节挛缩?肩关节半脱位?肩手综合症?骨折,肺炎等?下肢深静脉血栓?泌尿系统感染等Р偏瘫康复时机的选择Р脑梗死患者病后2-3天,脑出血1周左右?肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内,发病后6个月都是有效期?病程1年以上,康复疗效差及患者肢体功能恢复的速度降低Р脑卒中的康复原则Р康复应尽早进行?调动患者积极性?康复应与治疗并进?康复是一个持续的过程Р康复训练时间选择、目标和效果
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