谱分析提示,本病儿童存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。?3.母孕期、围产期及出生后各种原因所致的脑损伤、局限性脑功能障碍。?(三)社会心理因素?各种应激生活事件是本病的促发因素或症状持续存在的原因。?(四)其他因素?可能与血铅增高,锌、铁缺乏有关。Р三、临床表现Р(一)注意障碍?注意障碍是本病最主要的症状。表现为注意力集中时间短暂,注意力易分散。Р三、临床表现Р(二)活动过度?活动过度为另一种常见症状。患儿过分地不安宁,明显的活动增多,或小动作严重增多。大都起始于幼儿早期,如婴儿期就格外活泼,会从摇篮或小车里往外爬。稍大后爱撕书、翻箱倒柜。入学后,上课时小动作不停,屁股在椅子上扭来扭去,或多嘴多舌,过度喧闹。爱招惹别人,喜欢危险游戏。Р三、临床表现Р(三)认知障碍和学习困难?儿童可能存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。如构图时,不能分析图形的组合,分不清主体与背景的关系,或将“6”读成“9”,将“b”读成“d”等。Р三、临床表现Р(四)情绪障碍?情绪不稳定,容易鲁莽冲动,常因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹,也容易因受挫折而情绪低沉或出现反抗或攻击性行为。Р三、临床表现Р(五)行为异常或品行障碍?患儿出现退缩行为、过度焦虑、暴怒发作、逃离家庭等异常行为,部分患儿出现说谎、逃学、好斗、打架等品行障碍。Р四、诊断依据Р(一)症状标准?1.注意障碍至少有下列其中4项:①学习时容易分心,听见任何外界声音都要去探望;②上课很不专心听讲,常东张西望或发呆;③做作业拖拉,边做边玩,作业又脏又乱,常少做或做错;④不注意细节,在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误;⑤丢失或特别不爱惜东西(如常把衣服、书本等弄得很脏很乱);⑥难以始终遵守指令,完成家庭作业或家务劳动等;⑦做事难于持久,常常一件事没做完,又去干别的事;⑧与他说话时,常常心不在焉,似听非听;⑨在日常活动中常常丢三拉四。
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