学专科委员会,标志着家庭医学在世界上诞生。Р20世纪20~50年代,美国出现医学专科化浪潮,通科被冷落。Р1、发展历程Р7Р国外全科医师制度进展—美国Р第四步Р第一步Р第二步Р第三步Р接受12年的基础教育后,经4年大学教育,毕业后报告医学院校Р继续教育:自愿接受,但家庭医师每三年必须获得150学分,每六年必须获得300学分,并必须参加国家家庭医学委员会组织的全科医师资格考试再认定,合格方能再注册执业。Р接受12年的基础教育后,经4年大学教育,毕业后报告医学院校Р毕业后教育:分为基础培训和高级培训两种Р基础培训Р3年,1~2年在大医院或社区医院临床科室轮转。每周至少2~3个半天在社区诊所实习。第三年主要在社区诊所培训。培训期间,每年接受美国家庭医疗委员会组织的统考,合格者可进入下一阶段培训。最后参加综合考试,合格者获家庭医师资格证书,同时获家庭医学会(学院)的会员资格。Р高级培训Р1~2年。学员可选择与家庭医学相关的专科作为培训项目,如,老年医学、康复医学、妇幼保健、旅游医学等。培训结束,参加考试。合格者可获家庭医学学会高级会员资格(fellow)Р2、教育培?养制度Р8Р国外全科医师制度进展—美国Р3、执业方式?多数是个体执业或群体执业。?少数在大医院的家庭医学科从事教学。?许多家庭医师在医院的科室做兼职医师。?1998年提出,要达到10万人拥有35.1名家庭医生,每年需要新增3700~4100名家庭医生。2006年美国有家庭医生77859人,达到每10万人口有32名家庭医生。Р9Р国外全科医师制度进展—澳大利亚Р基层医疗保健承袭了英国的传统,全科医生是主力。Р1、发展历程Р1984年建立了全民医疗保障体系。加人该保障体系的公民,凭医疗保障卡享受包括住院和门诊的医疗保障服务。Р普通门诊服务由全科医生负责,可处理90%以上的健康门诊,必要时向专科医师转诊,并实行双向转诊Р10
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