小儿骨折特点Р骨科病房Р2、弯曲骨折:仅出现弯曲,多见于尺骨。Р4、骨骺损伤:Salter-Harris分型:?⑴骨骺分离:常见于骨骺板较厚的婴儿,16%。多由剪切暴力或撕脱暴力产生,血运不受影响,一般不影响生长发育。Р⑵骨骺分离-骨折:最常见的一型骨骺损伤,46%。由剪力所致,一侧为骨骺分离,一侧干骺端三角形撕脱骨折,血运不受影响,一般不发生生长紊乱;好发于儿童桡骨远端和肱骨远端;Р⑶骨骺部骨折:由于关节内强烈剪力所致,5%,为关节内骨折,需解剖复位,不影响血运,多发生于胫骨下端;Р⑷骨骺和干骺端骨折:骨折线经关节面,通过骨骺、骺板,延伸至干骺端一部分,占30%,关节内骨折,累及增殖细胞层,可引起骨骺早闭;Р⑸骨骺板挤压伤:极罕见,1%,X线难以发现,可引起骺板早闭。Р临床特点Р骨折特有表现-----反常活动,骨擦音,骨擦感。?特殊表现:⑴小儿软组织疏松,筋膜富有弹性,骨折后肿胀早、范围广,常有淤斑。⑵注意骨膜下骨折,纵向叩痛和局部压痛要考虑骨折可能。⑶可以发热,一般38度以下,为血肿吸收所致。⑷认清骨化中心及骺板,必要时加照正常侧对照。
全文预览
