梗阻、烟雾吸入、? 溺水、感染,中毒等Р心脏骤停原因Р2018/9/23Р(一)心室颤动(VF)Р(二)无脉性室性? 心动过速(VT)Р(三)心电-机械分离? (无脉性电活动PEA)Р心脏骤停类型Р2018/9/23Р临床表现:? 心音消失。? 脉搏扪不到,血压测不出。? 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。? 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。? 瞳孔散大。? 面色苍白兼有青紫。Р诊断: ?意识突然丧失。?大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。Р心脏骤停的临床表现与诊断Р2018/9/23Р10秒—意识丧失,突然倒地。? 30秒—全身抽搐。? 60秒—自主呼吸逐渐停止。? ★ 4分钟—开始出现脑水肿。? 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。? 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。Р “黄金4分钟”Р时间就是生命Р大脑→心肺→肾脏及内分泌腺……依次顺序损伤Р2018/9/23Р时间就是生命Р开始抢救时间心肺复苏成功率Р< 4分 60%? 4-6分 10%? >6分 4%? >10分 0.09%Р“黄金4分钟”Р时间与抢救成功率Р2018/9/23Р心肺复苏(cardio pulmonary resuscitation CPR ):? 是指对心跳、呼吸骤停的患者? 采取紧急抢救措施(人工呼吸、心? 脏按压、快速除颤等)使其循环、? 呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复? 的急救技术。Р心肺复苏(CPR)概述Р2018/9/23РBLSРACLSРPLSР基础生命支持Р进一步生命支持Р延续生命支持Р完整的心肺复苏CPRР2018/9/23Р基础生命支持(BLS)? ? 识别? 心肺复苏(CPR)? 胸部按压(pression)? 开放气道(A,airway)? 人工呼吸(B,breathing)? 除颤Р心肺复苏(CPR)Р窒息者及新生儿心脏骤停:先按ABC顺序实施5组,约2分钟的CPRР2018/9/23