R总结和系统性审查考虑在心脏骤停复苏期间使用镁剂。没有针对此主题审查的新研究,在过去的审查中仅发现了少量小型非随机研究。当前建议重申,镁剂不可常规用于治疗心脏骤停,并提出可考虑将镁剂用于治疗尖端扭转型室性心动过速(即与长QT间隔相关的多形性室速)。β-受体阻滞剂建议2018(更新):目前的证据不足以支持或反对自主循环恢复后β-受体阻滞剂的尽早(最初一小时内)常规使用。2015(旧):目前的证据不足以支持心脏骤停后β-受体阻滞剂的常规使用。但是因室颤/无脉性室性心动过速导致心脏骤停而入院后,可以考虑尽早开始或继续口服或静脉注射β-受体阻滞剂(2b级、LOEC-LD)。理由:2018 CoSTR总结和系统性审查考虑在自主循环恢复后立即(最初一小时内)使用预防性抗心律失常药物。虽然没有针对此主题审查的新研究,详细的文献评估简化了建议。未列出级别或LOE,因为编写小组一致认为没有足够的证据用于作出任何建议。利多卡因建议2018(更新):目前的证据不足以支持或反对自主循环恢复后利多卡因的尽早(最初一小时内)常规使用。如无禁忌,在证明治疗复发性室颤/无脉性室性心动过速具有挑战性时,可能考虑在特定情况(如急救医疗服务转移期间)下预防性使用利多卡因(2b级、LOEC-LD)。2015(旧):目前的证据不足以支持心脏骤停后利多卡因的常规使用。但若是因室颤/无脉性室性心动过速导致心脏骤停,恢复自主循环后,可以考虑立即开始或继续给予利多卡因(2b级、LOEC-LD) 。理由:2018 CoSTR 总结和系统性审查考虑在自主循环恢复后立即(最初一小时内)使用预防性抗心律失常药物。虽然没有针对此主题审查的新研究,编写小组承认,虽然目前的证据不足以支持利多卡因的常规使用,仍存在室颤/无脉性室性心动过速的复发管理资源支持,上具有挑战性的情况(如急救医疗服务转移期间);在此类情况下,可能考虑施用利多卡因。
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