疼痛是组织损伤或潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情绪感受。Р疼痛Р痛觉Р痛反应Р痛苦?焦虑Р呼吸急促?血压升高?瞳孔扩大?出汗Р疼痛的应激Р呼吸Р循环Р胃肠道、?泌尿Р内分泌Р其他Р肺顺应性下降、肺不张、感染、缺氧、二氧化碳蓄积Р儿茶酚胺、醛固酮、抗利尿激素增多;心率增快、血压升高、水钠潴留、心血管系统负担增加Р交感神经兴奋、胃肠道功能抑制、恶心、呕吐等;尿道膀胱运动减弱、尿储留发生几率升高Р促进分解代谢的激素;降低合成代谢的激素;“负氮平衡”;内源性儿茶酚胺敏化外周伤害感受器Р恐惧、焦虑、失眠Р2002年,第10届世界疼痛大会将疼痛确认为“人类第5大生命指征”Р 国际疼痛学会决定从2004年开始,将每年的10月11日定为“世界镇痛日”Р中国镇痛周Р每年10月中旬的一周为“镇痛周”Р第一个镇痛周是2004年10月11-17日,其主题为“免除疼痛,是患者的基本权利”Р目录РPCAР镇痛泵РPCA常见问题Р护理要点Р一、定义РPCA(Patient control analgesia)自控镇痛就是将一个特制的储药泵通过管道连接在病人身上,止痛药物经过这个泵以特定的速度持续将药物注入人体起到镇痛的作用,泵上有个自控按钮,当病人疼痛时可自己按压增加注药量。Р1Р2Р3Р4Р镇痛的优点Р降低肺部并发症的发生Р减轻疼痛、减少应激Р增加舒适度、促进恢复Р降低心肌缺血的发生率Р适用范围Р1.手术范围广、时间长的病人。?2.开腹且切口较长的手术病人。?3.有高血压或冠心病病史的手术病人。?4.部分腔镜手术的病人?5.敏感的女性病人。?6.有强烈要求的病人。
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