部分无效腔可贮存纯氧。Р缺点Р不够精细、呼气相氧气完全浪费、可能导致鼻部不适、糜烂Р呼出的二氧化碳也可能残留在贮气囊,增加了重复呼吸的可能。(文丘里面罩—低氧血症伴高碳酸血症)Р压缩氧气瓶医用氧气,瓶内装纯氧。优点? 是价格便宜,容易获得;缺点是笨重、贮氧? 量小、需反复充装。Р 氧供系统液氧罐重量轻(3-4kg),供氧时间6-8? 小时,外出时。Р 制氧机电动装置,通过物理方法分离出空? 气中的氧气,氧流量可达3-5L/min,室内使? 用方便,无需定期更换,适合家庭长期氧疗。Р时间:≥15h/d? 浓度:低浓度≤35%? (吸氧浓度=氧流量×4+21%)? 氧流量:1-3L/min ? 目的:选择最适当(经济成本等因素)的氧流量使? 休息状态下PaO2≥60mmHg和(或)SaO2≥90%。Р提高生活? 质量? 延缓生存期Р氧疗的?副作用Р氧中毒:最严重,吸氧浓度>60%,持续时间>24h。?原因:高浓度吸氧,体内氧过多。?表现:大量氧自由基损伤肺泡-毛细血管黏膜(肺型):胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困难、肺活量减少、PaO2下降;损伤脑组织(脑型):听觉障碍、恶心、抽搐、昏厥等神经症状。?治疗:目前尚无有效的逆转方法,降低给氧浓度、对症处理、预防是关键,避免长时间、高浓度吸氧。监测血气分析,动态观察氧疗效果,及时调整给氧浓度,观察有无氧中毒的临床表现,适当补充维生素C和E。Р二氧化碳潴留:见于严重COPD患者。? 原因:患者依靠低的氧分压兴奋呼吸,高浓度吸氧后动脉PaO2升高,缺氧改善,呼吸中枢刺激消失,出现低通气,引起动脉血PaCO2进一步升高。? 症状:出汗、烦躁、意识障碍、皮肤潮红、结膜充血、口唇呈樱桃红色等。动脉血气示PaCO2升高。? 治疗:低浓度吸氧,促进通气,有利于二氧化碳排出,以最低的氧浓度维持在SaO2>90%,可预防高浓度吸氧引起的低通气和二氧化碳潴留。
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