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小儿脑性瘫痪康复评定(张跃)

上传者:苏堤漫步 |  格式:ppt  |  页数:81 |  大小:9505KB

文档介绍
:? 因人而异? 制定科学的康复治疗计划Р5Р肌张力和姿势异常? 肌张力异常总体上有三种形式:? 肌张力亢进? 肌张力低下? 肌张力高低变化不定Р6Р①肌张力亢进的姿势? 头背屈、角弓反张,上肢硬性伸展、手握拳,上肢内收内旋、向后伸展,下肢内收内旋、硬性伸展、交叉,尖足(6个月以后),股角小于70º,跪坐(W坐姿),直腿拱背坐,坐位后倾,茶壶状姿势。?②肌张力低下的姿势? 蛙样姿势,折刀状姿势(也称坐位口足现象或全前倾姿势),倒U字姿势,翼状肩姿势,缩头抬肩症。?③肌张力高低变化不定(不稳定)的姿势? 由于肌紧张,屈肌伸肌不协调,造成手、足、口及躯干等奇形怪状的动作,越紧张时越明显,静止时可减轻或不出现称为手足徐动样姿势。Р7Р原始反射Р婴儿特有的一过性的反射叫原始反射,?原始反射中枢位于脊髓、延髓和桥脑。?众多的原始反射是胎儿得以娩出的动力,是婴儿初期各种生命现象的基础。?新生儿的原始反射已高度发育,所以也可以把原始反射称为新生儿反射。?新生儿反射在胎儿娩出以后逐渐失去实际意义,多于2~6月消失,?原始反射缺如、减弱或残存,都是疾病的表现。Р8Р原始反射的生理意义?定义: 是胎儿最早出现的运动形式,婴幼儿出生后在一定时期内仍持续存在,是一种避开有害刺激或保持生存状态的本能反应.?意义:出现----标志着运动发育的开始.? 消失-----S发育分化的完成? 标志着获得新的运动技能的开始? 在婴儿发育的一定阶段内出现是正常的.如果超出这个阶段就属于病理性的.临床上通过观察原始反射存在与否来早期判断脑性瘫痪儿童的运动障碍Р9Р(二)原始反射的类型及其临床意义?1.仰卧位紧张性迷路反射? 体位:仰卧位? 方式: 观察其运动和姿势? 反射: 婴儿整个身体呈过度伸展,? 头部后仰并向一侧旋转,? 肩胛带可出现明显的收缩,两肩胛骨靠拢,? 肩部外展? 两腿伸展,内收,两踝关节跖屈Р10

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