Р按时按量服药Р提高个人生活自理能力Р居家患者Р提高服药依从性Р提高复发先兆识别能力Р逐步具备生活、社交和职业技能Р改善生活质量,回归社会Р康复服务人员与患者及家属共同制定个体化康复计划Р鼓励具备条件的地区开展个案管理Р服务内容Р服务内容-服药训练Р目的? 教育患者正确认识疾病,遵医嘱按时按量服药? 内容? 药物治疗重要性和复发严重性教育? 熟悉所服药物名称、剂量与方法? 了解药物不良反应? 了解向医师求助的方法Р住院患者:医护人员指导进行模拟训练,学会自觉遵医嘱服药?居家患者:社区精防人员指导和家属帮助下开展训练,逐步提高? 服药依从性,能按时复诊和取药,坚持按医嘱服药Р服务内容-复发先兆识别Р目的?预防复发?方式?专题讲座?一对一指导?内容?掌握复发先兆表现?如何寻求帮助Р连续失眠1周?食欲减退?烦躁不安?敏感多疑?遇小事易发脾气?不愿与人沟通?不愿按时服药?近期重大应激事件难以应对?……Р患者和家属及时与精防人员联系,尽早至精神卫生医疗机构就诊Р平稳后?发生变化Р服务内容-躯体管理训练Р目的?提高躯体健康水平?内容? 制定个体化躯体管理计划?对药物不良反应采取针对性干预措施,提升服药依从性?对超重者制定训练计划,控制体重……Р患者活动减少、体能下降、体重增加等情况多见;?精神疾病患者常共病高血压、糖尿病、高血脂等躯体疾病;?精神科药物可能影响躯体疾病,躯体疾病也可能会影响药物不良反应;?精神分裂症患者预期寿命较普通人群短15-20年,与躯体疾病有关。Р重视躯体健康管理Р服务内容-生活技能训练Р目的? 提高患者独立生活能力? 方式? 模拟训练与日常实践相结合,家属参与和督促? 内容? 个人生活能力+家庭生活技能Р个人卫生、规律作息、?家务劳动、乘坐交通工具、?购物、女性患者月经料理等Р履行相应家庭职责:与家人一起吃饭、聊天、看电视,参与家庭事情讨论,关心和支持家人等Р+