询若已有户号的家庭,把已知户号和档案号请填写,直接在对象的户口本固定某个位置标志一下对应的户号,今后在管理中可快速确定其对应的人和户号。?4.摸底完成将数据录入电子表格,自动求和就能统计年度内签约服务完成的数据。 5.精准扶贫户在序号前写个“贫”。Р4Р.Р二、签约服务巩固基本公共卫生服务Р1.Р5Р.Р二、签约服务巩固基本公共卫生服务Р1.Р6Р.Р三、老年人健康体检Р1.老年人健康管理登记台账(年底检查),凡1953年9月30日之前的老年人为体检对象,入户时填写体检通知单(不收回),目录查询无户号登记的老年人,要及时将户号由公卫科统一编码并完善纸质档案、电子档案和档案盒。?2.体检结束后,2天内完成辅助结果装订完善纸质资料填写,如无户号的3天内完善纸质档案、电子档案和档案盒。7天导出化验结果反馈单由临床医生指导意见,2周内下发到对象手中。Р7Р.Р四、慢性病管理——摸底Р1.入户登记发现已管理慢病对象的(高糖精),要现场登记台账,查看患者所服的药名,及用法用量,现场测量血压和血糖、身高体重等。?2.入户时35岁以上人群全部测血压和血糖并填写《首测血压血糖报告单》(注:在管对象不填,报告单后必须加上身份证号)。如入户测量对象张侃时间为2月10日,测量时156/94mmHg,空腹血糖8.3。血压异常的时间第一次也要重新测量,如图:血糖异常的及时开《血糖筛查转诊单》,卫生院确诊后及时开《双向转诊(回转)》同村医带回存档并告知。?3.要及时核对登记对象是否为归档户号人群,若系统有户号,那可直接做随访记录,若系统无户号或档案,同样及时报卫生院完善其居民健康档案方可记录。?4.2018年高血压、糖尿病患者可免费到卫生室领取药物,由卫生室按规定采购,卫生院按发放登记本的数量补助。Р8Р.Р四、慢性病管理——筛查登记相关台账Р1Р9Р.Р四、慢性病管理——筛查登记相关台账Р2Р10Р.