群:? (1)血压高值(收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg);? (2)超重(BMI24~27.9kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2),和(或)腹型肥胖:腰围男性≥90cm(2.7尺),女性≥85cm(2.6尺);? (3)高血压家族史(一、二级亲属);? (4)长期过量饮酒[每日饮白酒≥100m1(2两)且每周饮酒≥4次];? (5)男性≥55岁,更年期后的女性;? (6)长期膳食高盐(食盐量≥10克/日)。Р(二)高血压患者随访Р适用对象:已接受健康管理的原发性高血压患者。?目的:对患者进行随访,提高患者对治疗的依从性,及时发现患者的异常,实现对高血压患者的管理与控制的过程。Р高血压患者随访流程图Р随访内容Р(一)对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少4次面对面的随访。Р1.测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。Р血压水平分组Р级别Р收缩压(mmHg)Р舒张压(mmHg)Р正常血压Р<120Р和Р<80Р正常高值Р120~139Р和/或Р80 ~89Р高血压Р≥140Р和/或Р≥90Р1级高血压(轻度)Р140~159Р和/或Р90~ 99Р2级高血压(中度)Р160~ 179Р和/或Р100~109Р3级高血压(重度)Р≥180Р和/或Р≥110Р单纯收缩期高血压Р≥140Р和Р<90Р单纯舒张期高血压Р<140Р和Р≥90Р注:若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准。
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