。Р2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。Р3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。Р高危人群的识别Р具有下列一项及以上危险因素者,视为高危人群:? (1)血压高值,收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg;? (2)超重或肥胖,和腹型肥胖?超重:28kg/m2≥BMI≥24Kg/M2;肥胖:BMI≥28KgM2?腰围:(腰围男性≥cm90,女性≥G5cm);?(3)高血压家族史(一、二级亲属);? (4)长期膳食高盐(食盐量≥10克/日)。长期过量饮酒(5)(每日饮白酒≥100m1且每周饮酒≥4次);?(6)年龄≥55岁;Р服务内容Р《高血压患者健康管理服务规范》Р(二)对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少4次面对面的随访。Р1.测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。Р服务内容Р《高血压患者健康管理服务规范》Р2.若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。Р3.测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。Р4.询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、? 吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。Р5.了解患者服药情况。
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