显微外科手术的护理Р中国人民解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所?王爱兰Р讲课内容提要Р血管危象的观察与处理?显微外科围术期准备?几种特殊类型的显微外科手术的护理技巧?功能康复与指导?介绍几种检测血循环的仪器、方法?显微外科专科护士的培训与护理科研Р1.血管危象观察与处理Р定义:?由于各种原因引起的移植或再植组织?的动脉、静脉或动静脉痉挛或栓塞,而?导致组织的供血障碍Р分类Р◆根据发生的部位不同分为:? ●动脉危象●静脉危象? ●动静脉危象? ●组织微循环障碍?◆根据发生的病理情况不同分为:? ●血管栓塞? ●血管痉挛? ●广泛的毛细血管床破坏Р血管痉挛Р包括动脉和静脉痉挛,根据其发生的原因首先的处理要祛除其因?1 温度的因素要保温。?2 疼痛和机械刺激要适当给镇疼剂,加强制动。?3 血容量不足,周围血管代偿性痉挛要尽快补足有效血容量。? 4 炎症的刺激要及时控制感染,消除压迫及刺激因素。?5 药物的影响要禁用血管收缩药物及刺激小血管的药物。?6 血管受压造成的痉挛要查明原因后立即松解。?7 吸烟引起的,快速静滴罂粟碱解痉
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