直接观察住院医师对病人例行的医疗行为,并于结束观察后询问学员有关病人的诊断与治疗计划,再通过结构式表格项目进行评分,并及时给予反馈РMini-CEX的流程Р4Р医疗面谈技能?- 合适的称呼病人并进行自我介绍?- 鼓励病人陈述病史?- 适当提问来获得所需的正确而充足的信息?- 对病人的情绪及肢体语言能做适当的回应?体格检查技能?- 告知病人检查目的与范围?- 根据病情进行全面而有重点的检查?- 正确的操作与实施步骤?- 适当且谨慎处理病人的不适РMini-CEX的评测内容(1)Р5Р人文关怀?- 表现尊重和关心?- 与病患建立良好的关系和信赖感?- 满足病人对舒适、受尊重、守密、渴望信息的需求?临床判断?- 能归纳病史和体检资料?- 能判读相关检查结果?- 鉴别诊断的能力?- 合理的临床思维?- 能判断治疗的益处、风险与费用РMini-CEX的评测内容(2)Р6Р沟通技能?- 解释检查和治疗的理由?- 解释检查结果和临床的相关性?- 给与相关治疗的健康宣教和咨询?组织效能?- 能按合理顺序处理,及时且适时,历练而简洁?整体表现?- 综合评价受试者的表现РMini-CEX的评测内容(3)Р7Р什么是Mini-CEX?Р内容Р住院医师临床能力评估的现状РMini-CEX较传统技能考试的优势РMini-CEX在住院医师培训中的实施Р8Р住院医师的核心能力Р病患照顾能力? 医学知识? 临床工作中学习与提高? 人际关系与沟通技巧? 职业精神? 在医疗系统中的执业能力Р-- 美国医学继续教育认证委员会,ACGMEР9Р我国住院医师规范化培训的方法与目标Р住院医师规范培训的实施和考评的方法应围绕对住院医师核心能力的要求,注重医德培养,强调三基训练,先宽后专,循序渐进,加强临床实践,以理论联系实际为原则?真正实现培养“厚基础、宽知识、强能力、高素质”的高层次临床医师,提高医疗质量的目标Р10
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