石首市人民医院?——赵芬Р内五科六月份护理?专科培训Р帕金森病Р◆概念?◆病因?◆病理生理?◆临床表现?◆诊断?◆治疗?◆护理Р概念Р帕金森病是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征的常见的中老年人神经系统变性疾病。由于其突出特点是静止性震颤,故又称震颤麻痹(paralysis agitans).РMonograph by James Parkinson?1817Р大多数在50岁以后发病Р65岁以上人群患病率为1.7%-1.8%Р随年龄增高,发病率增加,男性稍多于女性Р流行病学调查Р病因及发病机制Р本病病因迄今未明---原发性PD (idiopathic Parkinson‘s disease)。Р发病机制十分复杂,可能与下列因素有关Р病因及发病机制Р1.年龄老化:黑质DA神经元、纹状体DA,随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是少数,只是PD发病的促发因素。Р2.环境因素:有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。Р3.遗传因素:约10%的PD患者有家族史,呈不完全外显率常染色体显性遗传。Р病理Р主要病理改变是黑质DA能神经元变性、缺失。Р出现症状时DA神经元常丢失50%以上,Р症状明显时DA神经元丢失严重80%,残留者变性,黑色素减少。Р病理改变——中脑黑质含色素神经元脱失Р临床表现-- 一般特点Р帕金森病好发于60岁以上的老年人Р全世界有400万的帕金森病人,170万在中国。Р青少年型帕金森病约占发病率的10%Р主要临床表现Р主要症状?静止性震颤?肌强直?运动迟缓?其他症状Р初发症状:震颤最多(60%~70%),步行障碍(12%)、肌强直(10%)、运动迟缓(10%)
全文预览