疾病查房——帕金森病Р家族遗传性Р帕金森主要发生于中老年人,研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。Р医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。Р一、帕金森病简介与病因РР二、帕金森病病情分级及临床差异Р神经康复科疾病查房——帕金森病РⅠ级:一侧症状,轻度功能障碍。РⅡ级:两侧肢体和躯干症状,姿势反应正常。РⅢ级:轻度姿势反应障碍,生活自理,劳动力丧失。РⅣ级:明显姿势反应障碍,生活和劳动能力丧失,可站立,稍可步行。РⅤ级:帮助起床,限于轮椅生活。Р帕金森病病情分级?Ⅰ级最轻?Ⅴ级最重РР二、帕金森病病情分级及临床差异Р神经康复科疾病查房——帕金森病Р临床差异Р1、在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理。Р2、虽然治疗,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度加重。Р3、发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已很严重,现有的治疗手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障。РР三、帕金森病症状体征Р神经康复科疾病查房——帕金森病Р运动障碍Р可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。Р帕金森病最突出的三大症状之
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