颌面骨及颅底骨折?影像诊断Р首都医科大学附属?北京同仁医院医学影像中心Р王振常Р眶面部外伤的病因Р钝挫伤?穿通伤?异物伤?爆炸伤?破裂伤…….Р眶面部外伤的临床表现Р眼部症状:眼部青紫肿胀,眼球突出或内陷,斜视,眼球运动障碍,视力下降甚至失明?鼻部症状:鼻部变形,鼻塞,鼻出血,脑脊液鼻漏?面部症状:软组织肿胀、出血、畸形、感觉异常?耳部症状:眩晕、听力下降、外耳道出血、面瘫Р眶面部外伤的内容Р眼眶外伤?视神经管骨折?鼻骨区骨折?鼻窦骨折?颅底骨折Р检查方法Р平片:眼眶正侧位、异物定位?CT为常规检查:多种算法重建? 多窗技术? HRCT、MSCT?MRI为补充检查方法РCT扫描参数Р非螺旋扫描? 横断面(听眶下线)、冠状面(垂直硬腭)? 骨算法、标准算法? 4000/700Hu、300/50Hu?螺旋扫描? 横断面源图像? MPR、VRР视神经管CT扫描参数Р非螺旋扫描? 横断面、冠状面? 骨算法? 4000/700Hu?螺旋扫描? 横断面源图像? MPRРMRI扫描参数Р头颅正交线圈?横断面、冠状面、斜矢状面?FSE T1WI T2WI?T1 FAT SAT、STIRР500例经验体会一般情况Р性别:男410例,女90例?年龄:小于 14岁45例?15至59岁432例?大于 60岁23例?最大74岁,最小8个月Р500例经验体会--受伤原因Р拳击伤(脚踢伤,膝部顶伤)144例?车祸伤 147例?坠落伤 53例?打,击伤(砖,铁棒,砂轮等) 56例?少见原因:扎伤,砍伤,爆炸伤.枪伤手术