类风湿性关节炎)?好发于青壮年?易反复发作Р分类Р感染性:细菌、真菌、病毒等直接或由身体其他部位经血行播散进入眼内Р非感染性:自身免疫异常如对自身视网膜S抗? 原、色素等产生免疫反应;? 眼外伤、手术及理化刺激等引起虹? 膜睫状体炎症反应。Р临床表现—症状Р眼部疼痛:?原因:三叉神经末梢受到炎性毒素刺激、肿胀组织压迫和睫状肌痉挛?特征:疼痛放射至眉弓和额颞部,睫状体部明显压痛、瞳孔散大后疼痛可消失。?眼红、畏光、流泪?视力下降:角膜水肿、房水混浊、瞳孔区晶体前渗出物,睫状肌痉挛暂时性近视。Р临床表现—体征Р1 .睫状充血或混合充血? 2 .角膜后沉着物(KP):房水中炎性细胞、渗出物等沉积或黏附于角膜内皮。下方、三角形分布? 尘状:见于非肉芽肿性前葡萄膜炎? 中等大小:Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎? 羊脂状::见于肉芽肿性葡萄膜炎Р3. 房水闪辉(Tyndall征):血—房水屏障功能破坏→蛋白进入房水,是眼前段活动性炎症的特有表现。?4. 房水细胞:炎症细胞→前房积脓Р临床表现—体征Р临床表现—体征Р5. 虹膜改变:? 水肿、纹理不清? 虹膜后粘连→虹膜膨隆? 虹膜前粘连、房角粘连? 虹膜结节:? Koeppe结节---瞳孔缘、灰白色、半透明? a结节---虹膜前表面、灰白色、半透明? 虹膜肉芽肿---虹膜实质内、粉红色、不透明Р临床表现—体征Р6 .瞳孔改变:? 睫状肌痉挛、瞳孔括约肌收缩→瞳孔? 缩小,对光发射迟钝。? 梅花状、梨状、不规则状? 瞳孔闭锁? 瞳孔膜闭Р临床表现—体征Р7. 晶状体改变:色素沉着、并发性白内障Р8 .眼后段改变:玻璃体炎症细胞、黄斑水肿、视盘水肿Р并发症及后遗症Р并发性白内障:较常见。炎症、长期滴皮质激素。多从晶状体后囊开始。?继发青光眼:? 小梁网阻塞、炎症,虹膜周边前粘连? 瞳孔闭锁、瞳孔膜闭?低眼压、眼球萎缩:睫状体萎缩→房水分泌减少
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