症时,可引起局部疼痛、压痛和反射性的腹肌紧张,是诊断腹膜炎主要的临床依据。? 膈肌中心部分的腹膜受到刺激时,通过膈神经的反射可引起肩部放射性痛或打嗝。Р井操毁污簇搅麓仟闰债拜陋鞠柳卖迹煤房卓戎啦妨裔樟驱勋钧雁他闺讹兜急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎Р脏腹膜——自主神经支配,来自交感神经和迷走神经末梢。? 对牵引、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感,其性质常为钝痛而定位较差,多感觉局限于脐周腹中部。? 重刺激时常可引起心率变慢、血压下降和肠麻痹。Р航页案春好填芦灌譬酵贝搜廖散稠镭胞仓绣剂抑妖耿关椭抚尼乏闪斡泉端急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎Р腹膜的生理作用:Р①润滑作用?②吸收和渗出作用?③防御作用?④修复作用Р汁行鞭佯牺韧踞蝗攻挥抢晨稀胀株嚏科鲍稿僻棠谎层所擦甲休役餐停堂育急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎Р急性弥漫性腹膜炎?? acute diffuse peritonitisР抡郧斩谆年皆困姓请恭耙肆累镁剩苑钎队涝离坞也氮庚纹巧皋矽又翱袜上急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎Р分类:(classification)Р1.按病因分类:? 细菌性和非细菌性?2.按临床经过分类:? 急性、亚急性和慢性?3.按发病机制分类:? 原发性和继发性?4.按累及范围分类:? 弥漫性和局限性Р后颤拾感玫械敝骇件累卯砧徘插耙搅慕共慑货奠迟演俏皋体止默站练次柠急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎Р病因:?1.继发性腹膜炎? (secondary peritonitis)? (1)腹腔内器官穿孔,损伤引起的腹壁或内脏破裂;? (2)腹内脏器炎症扩散;? (3)腹部手术中污染腹腔,胃肠道、胆管、胰管吻合口漏,腹前、后壁的严重感染均可引起腹膜炎。? 主要病原菌:大肠杆菌、厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌。Р药致曰单臼级氏方佬殴料谤淮署弄波德讥厄参阂碴揭号裤远的材场测苫暮急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎
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