心脏电生理基础教程Р目录Р一、心脏位置? 二、心脏解剖和生理? 三、心脏内部结构? 四、心脏传导系统和电生理? 五、导联电极和心脏部位关系? 六、典型病例? 七、心脏起搏器原理? 八、起搏心电图Р心脏的位置Р心脏解剖和生理Р心脏是一个由肌肉组成的中空的“泵”,它不断地将血液泵至全身各处。心脏有拳头大小,每天跳动约10万次,在人的一生中,它要跳动约29亿次,一共泵出大约3亿4百万升的血液,与心脏相连的大血管负责运输血液到肺部及全身,然后返回心脏。心脏表面的冠状动脉血管相对较小,它们负责供应心脏的氧气和养料,并带走它产生的废物,如二氧化碳等。Р心脏内部结构和肺部关系Р上、下腔静脉将全身的静脉血液回流到右心房,通过三尖瓣进入右心室,心室收缩时将静脉血液通过肺静脉输送进入肺部进行交换,吸收氧气,释放二氧化碳等代谢废物,成为动脉血液,通过肺动脉输送左心房,通过二尖瓣进入左心室,心室收缩时将动脉血液通过主动脉输送到全身。Р心脏传导系统和电生理Р传导系统特性:?1、自律性?2、兴奋性?3、传导性?4、不应性Р心脏传导系统和电生理Р窦房结兴奋阈值:? 60-100次/分Р房室结兴奋阈值:? 40-60次/分Р房室束兴奋阈值:? 20-40次/分Р电流的产生:窦房结细胞膜内外离子运动形成电流。Р电流传导到房室结停顿一下,是为了更多的血液进入右心室;从而保证有充足的血液进入大脑,大脑消耗的能量占全身能量的28%;这一停顿也是提供了人直立行走的需要。Р常规心电图Р心脏的结构Р心脏是推动血液循环的动力器官,由左心房、右心房、左心室、右心室组成。左右心房之间由房间隔隔开,左右心室之间有室间隔隔开。?2.心脏主要由心肌细胞构成,心肌细胞分为两类:? 一类是具有收缩功能的普通心肌细胞,构成心房、心室的肌层。? 一类是特殊心肌细胞,发出和传导激动,构成心脏的传导系统。