心脏传导系统Р1Р医学Р心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常。Р心律失常的定义Р2Р医学Р心律失常发生机制Р冲动形成异常? 1、自律性增高? 2、触发活动?冲动传导异常? 1、传导阻滞? 2、折返(reentry)Р3Р医学Р心律失常的分类Р一、冲动的形成异常? (一)窦房结心律失常过速、过缓、不齐、停搏? (二)异位心律? 1.被动性:逸搏(房性、结性、室性);逸搏心律(房性、结性、室性)? 2.主动性:早搏(房性、结性、室性);心动过速(房性、结性、室性) 心房扑动、颤动;心室扑动、颤动?二、冲动传导异常? (一)生理性干扰及房室分离? (二)病理性窦房阻滞、房内阻滞、房室阻滞、室内阻滞? (三)房室间传导途径异常预激综合征Р4Р医学Р心律失常的原因Р器质性心脏病(冠心病)?电解质紊乱?药物中毒?心脏以外的疾病?自主神经异常Р5Р医学Р心律失常的症状Р主要取决于:?心率?心律?基础心脏病?心律失常类型Р6Р医学Р心律失常的诊断方法Р病史?体格检查?心电图?动态心电图?食道心房调搏?心内电生理检查Р7Р医学Р心律失常的治疗Р病因、病理治疗?药物治疗?电复律、除颤?手术?RFCA?起搏器Р8Р医学Р抗心律失常药物РⅠ类:阻滞Na+通道? Ⅰa:奎尼丁(APD)? Ⅰb:利多卡因、慢心律(APD)? Ⅰc:心律平(APD)?Ⅱ类:-B?Ⅲ类:K+通道阻滞剂?ⅣBР9Р医学Р其它有抗心律失常作用的药物Р洋地黄РATPРMgSO4РKClР10Р医学
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