腺上皮细胞或淋巴细胞?在整个纵隔肿瘤中排次第1~3位?胸腺瘤大多发生于成人,好发于40-50岁之间?早期一般无特殊症状、随着肿瘤增大压迫支气管,喉返神经,或肿瘤外浸可出现咳嗽、气急、胸痛、声嘶?晚期可出现颈淋巴结肿大,上腔静脉压迫综合症及胸腔积液?约1/3患者可以并发重症肌无力,血红细胞增殖不良等症状。部分病人是在常规体检时胸部X线片发现Р临床表现Р小的胸腺瘤多无临床主诉,也不易被发现?肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适?某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影?梗阻综合征?剧烈胸痛,短期内症状迅速加重,严重刺激性咳嗽,胸腔积液所致呼吸困难,心包积液引起心慌气短,周身关切骨骼疼痛,均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。Р胸腺瘤的合并症Р重症肌无力(MG) ?单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)?肾病综合征肾炎?免疫缺陷综合症?胶原性疾病和自身免疫性疾病?皮肤病?内分泌疾病Р重症肌无力(MG)Р重症肌无力: (myasthenia gravis)是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。?临床主要特征:活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解,肌无力现象呈晨轻暮重,活动后加重,休息后可部分恢复?重症肌无力临床上可分为3型:眼肌型、躯干型、延髓型?并发症:肌无力危象,胆碱能危象Р并发症----肌无力危象Р通常由于抗胆碱酯酶药物用量不足所致。Р主要表现为全身肌肉极度无力,呼吸困难、咳嗽无力、缺氧、烦躁甚至呼吸衰竭等症状。Р并发症----胆碱能危象Р由于服用抗胆碱酯酶药物过量所致。?表现为瞳孔缩小、全身肌束颤动、腹痛、肠呜音亢进、分泌物增多等症状。?此时,应停用抗胆碱酯酶药物,待药物排出后重新调整用量。?密切观察,及时清理呼吸道分泌物,以防窒息Р辅助检查-胸腺瘤РX线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法Р胸部CT
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