围绝经期、更年期妇女健康保健与健康管理

围绝经期妇女保健?与健康管理Р北京老年医院妇女健康中心?2010.01Р讲座提纲Р一、围绝经期概述?二、围绝经期妇女面临的主要健康问题? 与常见疾病?三、围绝经期妇女健康评估常用方法?四、围绝经期妇女健康管理?五、围绝经期妇女健康保障网络平台搭建Р一、妇女围绝经期概述Р围绝经期基本概念?围绝经期流行病学进展?围绝经期妇女的生理-心理变化特点Р基本概念Р1、绝经:最后一次月经来潮,也即由卵巢激素引起的最后一次阴道出血。Р 自然绝经:卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。Р 人工绝经:两侧卵巢经手术切除或受放射线损? 坏所致绝经。Р2、什么是围绝经期?Р围绝经期妇女围绕绝经的一段时期,卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩。一般始于40岁,至最后一次月经后1年,历时10余年。?“围绝经期”一词,由 WHO 1994年提出,废弃以前“更年期”的提法。Р规则的月经周期结束Р绝经Р绝经前期Р绝经过渡期Р围绝经期Р绝经后期Р卵巢衰退Р围绝经期的内分泌变化Р卵巢功能衰退,下丘脑垂体功能退化。Р卵泡对FSH敏感性下降,对促性腺激素刺激的抵抗性逐渐增强。Р绝经过渡期卵巢尚有排卵功能,早期雌激素水平呈波动状态,FSH 卵巢过度刺激 E ,卵泡停止发育 E ;卵泡期延长,黄体功能不全 P ;LH T 。РFSHРLHРEРPРTРGnRHР影响妇女围绝经期健康的相关因素Р二、围绝经期典型表现(1)? 雌激素缺乏Р骨骼Р大脑Р眼睛Р牙齿Р血管舒缩症状Р心脏Р乳房Р尿道/阴道Р结肠Р皮肤-Р围绝经期典型表现(2)血管舒缩症状Р潮热?盗汗?感觉异常/蚁走感?局部麻木或刺痛Р围绝经期典型表现(3)? 神经和精神症状Р烦躁、激动、易怒?抑郁、多疑?失眠?记忆力下降?注意力不集中