。Р10/28/2018Р6Р更年期综合征Р治疗?1、改善环境,调节情绪,增强自控能力。?2、雌激素替代疗法产品有:尼尔雌醇、倍美丽、倍美安、利维爱等。?适应症?1、潮红、潮热、出汗、性格改变、易激动、记忆力减退、抑郁、烦燥、失眠、多梦。?2、皮肤干燥、起皱、蚁走感、脱发、向心性肥胖。?3、老年性阴道炎、外阴、阴道干燥、性生活困难。?禁忌症恶性肿瘤患者、肝病、糖尿病、重症高血压、心脏病、血栓性Р10/28/2018Р7Р绝经后骨质疏松症(PMO)Р我国统计发病率为23-29%,实际发病数要高的多。据统计上海的非暴力性骨折发生率为11-45%,美国80岁以上椎骨骨折者大于50%,髋骨骨折后3个月内死亡者达12-20%,故PMO是一种严重影响老年妇女健康的疾病,应引起重视。Р10/28/2018Р8Р发病机制Р人类骨骼形成的50%是矿物质,主要是钙盐,30%是韧性的基质,为胶原组织。99%的钙存在骨骼中。人类的矿物质含量在35岁时达最高峰,以后每年下降0.3-0.5%,绝经后五年内快速失骨,每年约2-3%,以后又略减缓。?一生共失骨皮质约35%,髓质骨约50%,男性总失骨量约为女性的三分之二。? PMO的主要原因是雌激素和缺乏,雌激素对骨吸收和代谢起着重要的作用。据查知绝经后血清E2值与绝经年数呈负相关,与骨钙重量呈正相关。从更年期症状出现开始,即可测出尿的钙升高,并与血清E2值呈直线负相关。1987年E?riksen首次人成骨细胞上存在雌激素受体,雌激素可能直接参予调节骨代。Р10/28/2018Р9РPMO易患因素Р一、原发性如早绝经、高龄、身材瘦矮、肤色浅,白人和亚洲人发病率高于黑人。户外活动少、有家族史、钙摄入不足,嗜烟、酒、咖啡者。?二、继发性糖尿病、甲亢、柯兴氏病、胃肠吸收不良、肝病、肾功能不全、风湿病、性腺功能低下、服抗癫痫药者。? 。Р10/28/2018Р10
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