。?无效沟通?有效沟通Р将沟通流程标准化!?介绍两种标准化沟通模式:?一、SBAR医护沟通模式?二、CICARE医护患沟通模式Р一、SBAR医护沟通模式?是一种以证据为基础的、标准的沟通方式,曾被用于美国海军核潜艇和航空业,在紧急情况下保证了信息的准确传递。也是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。?国际认证体系JCI认为,改善医护人员之间的交流有助于防止不良结果的发生、增进团队合作。Р举例:?护士:“医生,3床患者现在疼得厉害,受不了了,您说怎么办?”?医生:“患者哪个部位疼痛,疼了多长时间了?”?护士:“我没问,要不我去问问再告诉你?”?医生:“算了,我去看看吧”?这算是有效地沟通吗?? 无效沟通РSBARР案例:?Situaion(现状):张医生,您好,我是护士潘晓,3床王美丽,患者男性,58岁。咳粉红色泡沫痰,主诉胸闷、憋喘。?Background(背景):患者因冠心病、心力衰竭入院,双下肢重度水肿,目前总入量2000ml,应用速20mg后出量仅600ml。?Assessment(评估):P:126次/分,R:26次/分,BP:90/58mmhg,SpO2:91%,听诊双肺大量湿罗音,我认为可能是患者急性左心衰发作。?mendation(建议):您看是否需要使用吗啡、速尿等药物?在您来之前我已减慢输液速度、给予患者吸氧、取端坐位,监测生命体征。我还需要做什么??这是个有效沟通吗? 有效沟通Р通过对SBAR医护沟通模式的学习,医生清楚了作为一个倾听者,知道护士会告诉他什么,因而他的倾听会更有效;护士作为一个汇报者,她知道医生期待了解哪些内容,因而她的汇报同样会更有效。当我们医生和护士都使用这种标准化的交流模式时,交流的有效性会大大提高。РSBAR沟通模式在临床上适用于晨会交接班、床边交接班、护理查房、转交接病人、医护病情汇报,目前应用最多的就是医护病情汇报和晨会交接班。
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