润影响到周围正常组织Р膳食营养与肿瘤的关系Р食物中的致突变物?食物中的抗突变物?膳食结构、饮食习惯、机体营养状况与肿瘤的关系Р膳食营养与肿瘤的关系Р宋代(960-1279)? 严鸿鹤营养不良食道癌?1811年 Howard 便秘癌症?1914年 Reyton Rous 限制饮食减缓小鼠恶性肿瘤发展?20世纪20-30年代? 保险公司肥胖某些器官肿瘤Р食物中致癌物的来源Р食物在一定贮存条件下自身变化所形成的:N-亚硝基化合物?食物在加工过程(热、烟熏)中产生的:多环烃类化合物、杂环胺类化合物?食物受污染或添加的:黄曲霉毒素、农药、重金属砷铅等、食品添加剂?食物本身含有的:蕨类植物、槟榔?食品容器或包装材料:氯乙稀单体Р膳食模式与肿瘤Р东方膳食模式(印度、巴基斯坦及非洲一些国家)?西方膳食模式(美国、加拿大、澳大利亚等)?地中海膳食模式(希腊、意大利等)Р中国(1990-1992)与美国(1987-1991)恶性肿瘤调整死亡率比较Р中国美国? 男女男女?恶性肿瘤 122.35 67.61 220.2 141.1?胃 30.78 14.52 7.0 3.1?肝 25.73 9.55 3.5 1.5?肺 21.68 9.03 74.9 30.5?食管 20.22 10.32 6.0 1.5 ?结直肠与肛门 5.09 3.74 23.6 16.0?白血病 3.86 3.16 8.3 4.9?子宫颈 3.16 3.0?乳腺 0.04 2.93 0.2 27.2?脑 2.01 1.48 5.0 3.4?鼻咽 1.60 0.76 ——Р确定食物与肿瘤的关系Р流行病学研究? 描述性研究:肿瘤的发病率、死亡率? 相关性或特殊暴露人群研究? 移民的研究? 队列研究或干预研究?生物学和实验研究? 生物学标志物(bio-mark):血浆、组织或DNA等生物材料分析? 动物模型? 体外研究:细胞培养
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