生日期、性别、身高、体重?正确体位(尽量取立位)。?练习动作:讲解、示范、录像、指导练习Р适应症Р疾病的诊断和鉴别诊断?呼吸困难原因的鉴别?生长发育的评估?呼吸功能的评价?病情评估、治疗反应、预后判断?运动能力的评价Р外科手术前后的评估?呼吸肌功能检测?危重病人的监护Р禁忌症Р胸、肺气大泡者?有明显心率失常等病史?儿童中耳炎骨膜穿孔者?近1个月有过咯血者?正在接受抗结核药物治疗或有活动性肺结核?有呼吸道传染病?近1-3个月接受过胸部、腹部、眼科手术Р癫痫发作需要药物治疗?腹股沟疝、脐疝等疝环较松易嵌顿的患者?受试者不配合Р检测准备Р准备:肺功能室的要求宽敞、通风,保持相对稳定的温度、湿度,具备消毒条件。同时肺功能室须备有急救措施和物品:吸氧、雾化吸人、药品等以防万一,如哮喘急性发作等情况。Р检测准备主要内容Р校准:? .环境温度、湿度、大气压的校准,肺通气功能检查时需将测试环境校准为生理条件,即达到BTPS(body temperature and pressure saturated)状态,即正常体温(37℃)、标准大气压(760mmHg,1 mmHg= 0.133 kPa)、饱和水蒸气的状态。Р容积、流量的校准,年长儿童用1~3 L的定标筒,婴幼儿用100mL的定标筒,容积误差应小于±3%。若能用定标筒做不同流量的线性验证(L/s)(0.5一1.5,1.5— 5.0,5.0~12.0)将更加准确。Р质量校准Р质控原因:?(1) 小年龄儿童气道面积与肺容积的比例要较大年龄儿童和成人要高,所以用力呼气所需的时间就短。?(2)VBE儿童较成人低很多,而VBE/FVC较成人高。Р质量校准РAРBРVBEРVBE是FVC曲线吸气屏气平坦段得出延长线和呼气段最大斜率延长线的交点。?以这个起始点为基点,其开始前所呼出的气体容积就是VBE。?呼气爆发力越强,VBE越小,测量准确性越好。
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