儿童肺功能的检测及临床应用 PPT课件

都可以发生严重哮喘发作。Р哮喘控制水平的评估(GINA 2006)Р图2. 哮喘控制的水平Р特征Р控制?(所有以下)Р部分控制?(在任何一周任一特征)Р未控制Р日间症状Р≤2次/周Р>2次/周Р任何1周出现?部分控制的表现≥3项Р活动受限Р无Р任何Р夜间症状/醒来Р无Р任何Р需要缓解药物/急救治疗Р≤2次/周Р>2次/周Р肺功能(PEF 或FEV1.0)‡Р正常Р<80%预计值或个人最佳值Р急性加重Р无Р每年≥1次Р1次/任何一周†Р* 对任何加重均应该迅速审核维持治疗以保证其适当。?†根据定义,在任何一周出现一次加重即使得该周成为哮喘未控制周。?‡在5岁及以下儿童肺功能检查结果是不可靠的。Р肺的功能Р~呼吸功能(pulmonary function)? - 机体与外环境之间的气体交换Р非呼吸功能(生化功能或代谢功能)? (non-respiratory function – Comroe JH, 1977)? - 生物活性物质的生成、释放、激活、灭活Р气体交换是如何完成的?Р气体交换的过程: ?外呼吸?:外界空气与血液之间–肺部?肺通气: 外界空气与肺泡之间?肺换气: 肺泡与肺循环血液之间?气体在血液中的运输?内呼吸:组织内毛细血管血液与组织细胞之间?正常肺通气:? - 呼吸道的通畅? - 正常的呼吸动力? - 呼吸中枢的调节Р支气管舒张试验- Reversibility Р支气管激发试验- AHRР肺功能连续测定- Monitoring?PEF日变异率Р肺功能检查的(衍生)内容Р儿童肺功能分类Р一般分为两大类? 1. 一般肺功能检查项目,包括常规通气、脉冲振? 荡、潮气呼吸、阻断、体积描记、胸腔挤压等。? 主要判断病情严重程度、随访疗效、预后估测? ? 2. 气道反应性测定主要包括支气管激发试验和? 支气管舒张试验,是建立在一般肺功能检查基? 础上通过前后对比来进行分析