之一降低:限制性通气功能障碍,严重阻塞性通气降低:限制性通气功能障碍,严重阻塞性通气功能障碍。功能障碍。??残气量残气量继续进行气体交换继续进行气体交换 RV/TLC RV/TLC 判断指标判断指标增加: 增加: >40% >40% 提示肺气肿提示肺气肿??功能残气量功能残气量反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系。正常约相当于之间的关系。正常约相当于 TLC TLC 的的 40% 40% 肺弹性回缩力下降肺弹性回缩力下降 FRC FRC 增加增加二、通气功能二、通气功能动态肺容积动态肺容积单位时间内随呼吸运单位时间内随呼吸运动进出肺的气量和流速。动进出肺的气量和流速。(一)、肺通气量(一)、肺通气量??每分钟静息通气量每分钟静息通气量(VE) (VE) : : VT VT × ×RR RR 意义: 意义: >10L/min >10L/min 通气过度通气过度呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒<3L/min <3L/min 通气不足通气不足呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒??最大自主通气量最大自主通气量(MVV) (MVV) : : 意义: 意义: ??实测值实测值/ /预计值预计值<80% <80% 降低降低阻塞性肺气肿、呼吸肌功能障碍、弥漫性肺疾、胸膜胸廓阻塞性肺气肿、呼吸肌功能障碍、弥漫性肺疾、胸膜胸廓疾病、大面积肺实变等。疾病、大面积肺实变等。?? MVV MVV –– VE VE MVV MVV 胸部手术前判断肺功能、预计合并症风险、职业劳动能力鉴定。胸部手术前判断肺功能、预计合并症风险、职业劳动能力鉴定。 95% 95% 正常, 正常, <86% <86% 通气储备不足, 通气储备不足, <70% <70% 通气功能严重损害。通气功能严重损害。通气储备通气储备%= %= × 100%
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