血液透析中的监护和护理Р安庆市第一人民医院?血液净化室?房蕙Р血液透析疗法是治疗慢性肾功能衰竭的肾脏替代疗法之一?在临床应用已有40年的历史?其在控制疾病,减少并发症,延长寿命,提高生活质量方面发挥着举足轻重的作用?目前,肾脏替代疗法日趋成熟,技术日新月异?病人长期存活率和生活质量都得到了显著的提高Р透析中的安全管理Р安全隐患Р治疗作用Р重视患者及机器的“主诉”Р患者主诉:? 胸闷、心慌、出汗等Р机器报警:? 压力报警、漏血报警等Р透析中的监护至关重要!Р内容提要Р机器的监护Р透析器残血量的测定Р血液透析结束时的处理Р4Р2Р3Р3Р6Р机器消毒Р1Р病人的监护Р1Р5Р(一)病人的监护Р病人的监护Р1、护理操作:Р严格按照无菌原则进行各项护理操作Р2、保护血管通路:? 动静脉内瘘是维持性血液透析患者的Р“生命线”Р正确选择穿刺点Р选用正确的穿刺方式Р困难血管的穿刺Р避免过早使用内瘘Р正确内瘘穿刺Р传统离心穿刺缺点:? 动脉瘤,易形成血栓, ? 血量不足,血管狭窄。Р 向心式穿刺:1、减少动脉瘤的发生? 2、防止血栓形成? 3、防止血管狭窄? 4、均匀夸张血管
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