月27日Р淋巴结分组Р①与③组小弯淋巴结的界限是胃左动脉上行支进入胃壁第一支(贲门支),在贲门侧者为①组,幽门侧者为③组,恰好位于第一支的淋巴结属于①组。Р①Р③Р⑸组:幽门上淋巴结即沿胃右动脉根部的淋巴结。?⑿组:肝十二指肠韧带内淋巴结。又可分12a、12b、12pР⑵组:贲门左淋巴结。沿左膈下动脉分出贲门食管支位于贲门左侧及后侧的淋巴结。?⑷组:大弯淋巴结,是沿胃网膜左、右动脉走行的大弯淋巴结,分为以下2组,即沿胃右网膜动脉走行者是右组(4d),沿靠近胃壁的胃短动脉和胃网膜左动脉的淋巴结是左组(4s)。?(4d)组与⑹组淋巴结之界限是胃网膜右动脉的胃大弯第一支,恰好位于第一支的淋巴结属于⑹组;?(4s)与(10)组脾门淋巴结的界限是胃网膜左动脉向大弯分出的第一支,恰好位于第一支的淋巴结属于(4sb)。沿胃短动脉走行附近的属于(4sa)。Р⑹组:幽门下淋巴结。在幽门下大网膜内,常分为三部分:①狭义的幽门下淋巴结;②幽门后淋巴结;③沿胃网膜右静脉注入肠系膜上静脉的淋巴结。?⑾组:脾动脉干淋巴结,是沿脾动脉干的淋巴结,包括胰腺里面的淋巴结。近端者为(11p),远端者为(11d) ?⑽组:脾门淋巴结,脾门附近的淋巴结,与⑾组脾动脉干淋巴结的界限是胰尾部末端。Р⑺组:胃左动脉干淋巴结。胃左动脉干是指从根部到上行支的分叉部。?⑻组:肝总动脉干淋巴结分为以下2组,位于肝总动脉干前面、上面者称为(8a),位于其后面者称为(8p)。?⑼组:腹腔动脉周围淋巴结,各自在胃左动脉、肝总动脉、脾动脉的根部,一部分紧靠腹腔动脉。Р⒀组:胰后淋巴结,位于胰头后部。将十二指肠向内侧游离松动提起后,附于胰头后Treiz筋膜的脏层正面分布于胰十二指肠后动脉弓附近。?⒁组;肠系膜根部淋巴结,分为沿肠系膜上静脉淋巴结(14v)与沿肠系膜上动脉淋巴结(14a)。?⒂组:结肠中动脉周围淋巴结,位于结肠中动脉周围。
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