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丙戊酸钠与临床推广指导PPT演示课件

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:29 |  大小:5107KB

文档介绍
Р被国家药监局指定为该产品质量起草单位Р3Р原料药符合国际质量标准(FDA EMA)Р4Р不含氮广谱抗癫痫一线首选用药Р神外科Р神内科Р精神科Р儿科Р有效预防治疗神经外科围手术期和颅脑外伤后癫痫发作Р治疗癫痫原发性头痛、紧张性头痛、三叉神经痛等Р治疗躁狂抑郁、双向情感障碍等Р小儿癫痫、高热引起的惊厥Р目标患者的选择Р颅脑外伤患者癫痫发病几率Р影响伤后早期癫痫的危险因素(表一)Р伤情Р早期癫痫发生率(%)Р立即性癫痫Р28Р凹陷骨折Р27Р硬膜下血肿Р24Р脑内血肿Р23Р贯穿颅脑伤Р20РGCS ≤10Р20Р硬膜外血肿Р17Р皮质挫裂伤(额、颞)Р16Р线型骨折Р6Р伤后遗忘>24hР12Р无或短暂意识丧失Р6Р无或短暂意识丧失(年龄≤ 5Y)Р17РRef 《现代神经外科学》2001,周良辅主编Р颅脑外伤患者癫痫发病几率Р影响伤后晚期癫痫的危险因素(表二)Р伤情Р晚期癫痫发生率(%)Р火器贯穿伤Р56Р早期癫痫Р47Р脑内血肿Р40Р硬膜下血肿Р33РGCS ≤10Р32Р凹陷骨折Р31Р皮质挫裂伤Р28Р硬外血肿Р26Р线型骨折Р5Р转度脑震荡Р<1РRef 《现代神经外科学》2001,周良辅主编Р神外开颅术引发癫痫的因素Р病理性质Р大脑中动脉和前交通动脉瘤51% 脑转移瘤38% 胶质瘤36% 脑膜瘤29% 脑动脉瘤26% 鞍区肿瘤21% 垂体瘤21%Р手术部位Р幕上手术>幕下手术?右侧额叶病变手术较高发,多与侧裂静脉或额叶同流矢状窦静脉损伤有关?中央沟附近的额顶区及颞叶内侧为癫痫高发Р细节操作Р手术的入路、切口的大小;手术持续的时间,如:>4h明显高发;术中脑组织及血管的暴露、牵托及损伤;手术对皮层的刺激、失活脑组织的残留;颅内残腔、积血及脑结构的位移;术后脑水肿、脑血肿对脑组织的压迫Р抗癫痫药性价比内容Р适应症Р给药途径Р效果Р毒副作用Р价位比РAEDsР用药空间

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