肿瘤标志物解读Р各位朋友大家晚上好! ? ? 2015-5-7Р肿瘤标志物解读Р自贡市中医医院——血液肿瘤科? ? 主任医师何爱国? ? 2015-5-7Р肿瘤标志物解读Р一、肿瘤概述?二、肿瘤标志物解读?三、如何预防肿瘤Р肿瘤标志物解读Р一、肿瘤概述?1、什么是肿瘤,发病率?(28.5/10000,自贡每年约8000到1万人患病) 。肿瘤分类??2、肿瘤的发病原因??3、肿瘤的诊断(临床症状、体征、辅助检查)?4、肿瘤的治疗?5、肿瘤的预后Р肿瘤标志物解读Р肿瘤的辅助检查?血液肿瘤:例如白血病、多发性骨髓瘤等——骨髓穿刺、骨髓活检;肿瘤标志物筛查意义不大。?实体肿瘤:例如肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、妇科肿瘤等——三大常规、血液生化、胸片、B超、CT、MRI、胃镜、肠镜、纤维支气管镜、肿瘤标志物筛查意义较大。Р肿瘤标志物解读Р(一).癌胚抗原?癌胚抗原是大肠癌组织产生的一种糖蛋白,此种抗原称为癌胚抗原( CEA),可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌,在正常人血清中也可有微量存在。?癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,它能向人们反映出多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。Р肿瘤标志物解读РCEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。?但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA 不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。?良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬化变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L,CEA超过20μg/L时往往提示有消化道肿瘤。
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