像结果,影像结果不利于肺癌早期检出。?前列腺癌:病死率最低?绝大多数患者在早期检出Р肿瘤标志物Р肿瘤标志物的概念最早于1978年美国国家癌症研究所(NCI)提出,1979年确认并开始使用。?肿瘤标志物(Tumor markers,TM)主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,这些物质达到一定的水平时能揭示某些肿瘤的存在并能反映其一定的生物特性。Р肿瘤标志临床应用价值Р原发性肿瘤的发现和探测;? 肿瘤高危人群的普查;? 肿瘤复发和转移的监测;? 肿瘤的鉴别诊断;? 肿瘤治疗的疗效观察;? 预后判断;? 肿瘤免疫显像;? 肿瘤标志靶向治疗。Р甲胎蛋白(AFP)Р临床意义:? (1)原发性肝癌AFP>400ng/ml的检出率为83%? ? (2)病毒性肝炎、肝硬化绝大部分患者血清? AFP<400ng/mlРAFP于1963年发现,属于肿瘤胎蛋白, 正常情况下由胎儿卵黄囊和肝脏细胞合成。在胎儿100天时达到高峰,胎儿出生后下降, 几个月-1年内降至正常水平。当组织和器官出现癌变时,AFP特异性升高。Р癌胚抗原(CEA)Р临床意义:? (1)CEA是比较广谱的肿瘤标志物。升高主要见于消化道恶性肿瘤、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等疾病。? (2)癌症越晚期,CEA越高;肿瘤体积越大,CEA越高;转移者,CEA高。? (3)腺癌最敏感,其次是鳞癌和低分化癌,分化程度越低阳性率越高。? *正常人吸烟者CEA升高Р1965年发现于结肠癌血清中,是具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白Р鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)Р临床意义:? SCCA在子宫颈癌、肺癌、食道癌、头颈部癌等各种鳞状细胞癌中有明显升高,可以用于监测疗效、复发、转移、预后等。? ? *子宫颈癌的阳性检出率为80%,接近于液基细胞检测的阳性率РSCCA 在1977年从子宫颈鳞状细胞癌中获得
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