妇科疾病护理Р慢性宫颈炎的护理措施Р概述Р慢性宫颈炎多为急性宫颈炎转来,多是于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体(主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌)侵入而引起感染。临床多无急性过程的表现,宫颈内膜皱襞多,病原体潜藏此处,感染不易彻底清除,故往往形成慢性子宫颈炎。临床表现多为阴道分泌物增多、血性白带或接触性出血,本病目前有特效的治疗,即局部治疗,疗效高。避免分娩时或器械损伤宫颈,产后发现宫颈裂伤及时缝合是预防本病关键。Р临床表现Р1.阴道分泌物增多,通常为粘稠的粘液或脓性粘液。?2.少数分泌物中可带有血丝或少量阴道出血,也可有接触性出血。?3.可伴有下腹坠胀及腰背酸痛。月经期、排便或性生活时加重。?4.可有继发性尿路感染,严重时可致月经不调或不孕。Р诊断依据Р1.白带增多,粘稠或脓性,有时带血。?2.宫颈糜烂:宫颈外口周围红色区与正常粘膜间有清楚的界限,表面光滑或呈颗粒及乳头状。涂碘溶液不着色,按糜烂大小分:轻度糜烂(Ⅰ度):糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。中度糜烂(Ⅱ度):糜烂面占宫颈1/3-2/3。重度糜烂(Ⅲ度):糜烂面大于宫颈的2/3。?3.宫颈息肉:宫颈外口有单个或多个带蒂鲜红色息肉,蒂多与宫颈管相连,表面光滑,易出血。?4.宫颈纳氏囊肿:宫颈表面有散在的小囊肿,多呈白色,常伴有宫颈糜烂。?5.涂片或活检除外恶变Р护理措施Р2 , 物理治疗的术后护理在术后1~2周脱痂时可有少许出血。在创面尚未完全愈合期间(4~8周)禁盆浴、性交和阴道冲洗,以免发生大出血和感染。治疗后需定期检查,第一次一般为术后2个月,月经干净后复查,观察创面愈合情况直到痊愈。复查时应注意有无颈管狭窄。Р护理措施Р3 , 药物治疗局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例,过去局部涂硝酸银或铬酸腐蚀,现已少用。
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