胃肠及腹膜后疾病?的超声诊断?Ultrasonic Diagnosis of Gastrointestinal ?and Retroperitoneal DiseasesР超声影像科姚志Р第一部分?胃肠疾病?的超声诊断?Ultrasonic Diagnosis of Gastrointestinal DiseasesР胃肠道超声解剖特征Р胃肠道在腹腔内处于游离状态,因而定位诊断有困难?食管下段、十二指肠、升结肠、降结肠和直肠位置相对固定,超声波进行诊断没有困难。还可以帮助对游离的部分肠管进行定位诊断?此外,胃肠道的部位还可根据其周围邻近脏器的位置进行判断Р内镜+ 超声= 内镜超声РX线钡餐、内镜?诊断胃肠道粘膜病变较好的方法? 缺点和不足:?病变内部浸润深度、向胃肠道外的生长、有无淋巴结转移等方面Р超声? 并非以发现和诊断病灶为目的。主要是探查病灶内部的改变、浸润深度、周围脏器的转移情况Р胃肠疾病的检查方法Р①肉眼观察病变形态;?②直接取病变组织活检;?③诊断胃肠道疾病的同时,可判断肿瘤的? 浸润深度,有助于制定手术方案和判断? 疾病预后;Р内镜超声技术优势Р胃的解剖Р约4/5在中线左侧,1/5在中线右侧,分为贲门部、胃底、胃体、幽门窦。? 毗邻关系:小弯侧和胃体、窦的胃前壁小部分与肝左叶相邻,其余大弯侧前壁大部分贴近腹前壁;胃底上方被左横膈覆盖,外后方靠脾脏;胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管等相邻。Р胃肠?解剖图Р胃的分部Р胃的形态多变Р胆囊Р肝左叶Р肝右叶Р脾脏Р胃Р胃的毗邻
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