量少,酸中毒未得到纠正,或用牛乳喂养的早产儿由于摄入的蛋白质和电解质高,超过肾脏排泄功能,使酸中毒不易纠正,至出生3天后出现精神萎靡、拒食、面色灰白等,称为早产儿晚期酸中毒。早产儿肝糖原贮备少,喂养困难时易发生低血糖。由于甲状旁腺功能低下易引起低钙血症。?9.免疫功能:IgG含量较少,对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症。Р早产儿的护理技术Р第一节早产儿基础护理?(二)早产儿的环境要求?1.保持适宜的环境温度:早产儿体温中枢发育不成熟,给予适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温,早产儿的温度一般应保持在24-26℃,相对湿度55%-65%,并根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施。?2.减少噪声的刺激:噪声对早产儿正在发育中的大脑有很多副作用,可引起呼吸暂停、心动过缓,心率、呼吸、血压、血氧饱和度的急剧波动,还可带来长期的后遗症,如听力缺失和注意力缺陷多动症等。因此,护理人员应尽力营造一个安静的环境,如说话轻柔,最好不在早产儿暖箱或床边说话;走路轻柔;监护仪设定于最小音量,几时回应报警,不要用力摔碰暖箱门,避免敲击暖箱等。Р早产儿的护理技术Р第一节早产儿基础护理?(二)早产儿的环境要求?3、减少光线的刺激:光线对早产儿脑部发育有很大影响,光线刺激可使早产儿视网膜病变发生率增高,生长发育缓慢,持续性照明能导致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。应拉上窗帘避免太阳光照射,降低室内光线,暖箱上使用遮光罩,营造一个类似子宫内的幽暗环境。24小时内至少应保持1小时的昏暗照明,以保证宝宝的睡眠。?4.减少疼痛的刺激:疼痛对新生儿,尤其是接受大量致痛性操作的早产儿,可造成一系列的近期和远期不良影响,应给予相应的干预措施,包括:护理时尽量减少操作;在执行侵入性治疗如打针、抽血或吸痰的操作时,应给予肢体支持(屈曲体位);抚触、非营养性吸吮(安慰奶嘴)也能减轻疼痛;必要时使用止痛剂。
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