第四章妊娠生理Р徐州医学院附属第三医院Р王玉莹Р2018/6/24Р1Р一受精及受精卵的发育、输送与着床?二胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点?三胎儿附属物的形成及其功能?四妊娠期母体变化Р妊娠生理Р2018/6/24Р2Р妊娠的定义? 胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程称为妊娠。? 卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。? 妊娠全过程从末次月经的第一日开始计算,孕龄为280日,即40周。Р2018/6/24Р3Р第一节Р受精及受精卵发育、输送与着床Р2018/6/24Р4Р一、卵子受精Р精子获能:精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管进入宫腔,生殖道中的α、β淀粉酶解除精子顶体酶上的“去获能因子”。此时的精子具有受精能力,称精子获能。获能的主要部位是子宫和输卵管。卵子从卵巢排出经输卵管伞部进人输卵管内,停留在壶腹部与峡部联接处等待受精。Р2018/6/24Р5Р2018/6/24Р6Р二、受精卵着床Р着床? 约在受精后第6-7日,晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内膜的过程,称受精卵着床。Р2018/6/24Р7Р受精卵着床需经过:Р1、定位:子宫的前、后、侧壁?2、黏附:贴近子宫内膜,以便合体细胞侵入?3、侵入:合体细胞释放蛋白溶解酶,侵润子宫内膜,使之形成一个缺口,并自动修复。Р2018/6/24Р8Р着床必须具备的条件有Р①透明带必须消失;?②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;?③囊胚和子宫内膜必须同步发育且功能协调;?④孕妇体内分泌足够数量的孕酮。Р2018/6/24Р9Р妊娠8周:以前称为胚胎,?妊娠9周:后各系统发育基本完成称为胎儿。?胚胎的生长一般以4周作为一个孕龄单位进行描述。Р第二节? 一胚胎、胎儿发育特征及生理特点Р2018/6/24Р10